Descripción
La insuficiencia hepática aguda es la etapa avanzada que resulta de otras complicaciones hepáticas, generalmente manifestadas externamente en ictericia, e internamente caracterizadas por encefalopatía hepática y falla de la síntesis de proteínas. Hay algunos problemas de su definición exacta, ya que sus diferentes síntomas se producen con una variación significativa entre los pacientes, lo que sigue siendo un obstáculo principal para el diagnóstico adecuado. Cuantitativamente, una situación caracterizada por la disfunción del 80-90% de las células hepáticas se considera un caso de insuficiencia hepática aguda (IHA).
Diagnóstico y Síntomas
El diagnóstico de la FHA se determina mediante el examen de historias de casos de pacientes para verificar casos de cambios en sus cerebros, coagulopatía, rapidez de inicio y si los pacientes en particular tenían antecedentes de complicaciones hepáticas. Los principales síntomas de la FHA incluyen la encefalopatía hepática, que a su vez puede provocar edema cerebral, que a su vez es una de las principales causas de mortalidad en todo el mundo. La encefalopatía hepática es una situación que se caracteriza por el aumento de los depósitos de toxinas, como el amoníaco y la serotonina, en el cerebro. Inhibe la neurotransmisión y la recepción, interfiere en el flujo sanguíneo y puede provocar complicaciones importantes del corazón. La encefalopatía hepática también es difícil de diagnosticar. En general, los médicos intentan encontrar un aumento de la presión intracraneal para confirmarlo, sin embargo, no es un indicador completamente confiable. Otro síntoma importante de ALF es la coagulopatía. El hígado tiene un papel central en el mantenimiento del nivel de coágulos en el cuerpo, y un caso típico de coagulopatía se demuestra en un paciente que exhibe ocurrencias regulares de disfunción plaquetaria. 50% de pacientes con ALF también informan insuficiencia renal en los riñones. En general, los pacientes con ALF informan que tienen mayores tasas de infección en varias partes del cuerpo, lo cual es lógico considerando el papel del hígado como órgano "desintoxicante". Como la urea y los niveles de azúcar en sangre en la sangre a menudo son anormales debido a la insuficiencia hepática, a veces provocan insuficiencia orgánica múltiple.
causas
La sobredosis de paracetamol y el consumo excesivo de alcohol son las principales causas de la IHA. En los niños, los casos de varicela virulenta también pueden desencadenar la IHA. Los niveles elevados de ácidos grasos en la sangre durante las etapas avanzadas del embarazo en las mujeres también pueden causar la IHA. Además, se ha observado que la frecuencia de uso de Aspirina tiene correlaciones significativas con ALF.
Tratamientos de ALF hoy
Debido a la falta de disposiciones diagnósticas adecuadas, previamente los diferentes síntomas fueron dirigidos por separado, con medidas profilácticas y medicamentosas generales para el hígado. Hoy en día, el curso de tratamiento preferido es más dramático e implica someterse a un trasplante de hígado. Sin embargo, este procedimiento es muy costoso y, a medida que las complicaciones asociadas aumentan progresivamente más rápido, la mayoría de las veces es una carrera contra el tiempo. No obstante, desde que los trasplantes de hígado como un curso de tratamiento se innovaron por primera vez, las tasas de mortalidad por ALF han disminuido. Las tasas de mortalidad anteriores se encontraban en torno al 80%, mientras que en los casos actuales en que los pacientes reciben trasplantes de hígado, las tasas de supervivencia a corto plazo han aumentado dramáticamente hasta alcanzar un 65% completo.
